武铁局背景
    武铁局下属有四家铁路职工医院和一个门诊部，分别是汉口铁路医院，结防病院，铁路中心医院，武昌铁路医院，工程公司门诊部，各医院下设若干分院、门诊部、卫生所。
武汉铁路局基本医疗保险管理信息系统简介
项目背景
    一个独立于企业事业单位之外的社会保障体系，是社会主义市场经济体制的重要支柱。加快建设这个体系，是深化改革、稳定社会、治国安邦的根本大计。
    基本医疗保险制度是社会保险制度的重要组成部分，1999年，国务院把建立城镇职工基本医疗保险制度作为本届政府的五项重点工作之一。武汉铁路局对此事非常重视，路局、局领导多次过问，大力支持。目前武汉铁路局正在积极地开展医疗保险改革的实施工作。
    医疗保险涉及面广、金额大、业务量大、政策性强，关系到群众的切身利益，因此，只有采用先进的计算机及网络技术，才能确保系统的安全、可靠，才能为社会提供优质高效的服务。
    武汉铁路局的医改工作得到武汉铁路局各级领导的重视和支持，建设武汉铁路局医疗保险信息系统的条件已经成熟。感谢武汉铁路局医疗保险计算机网络建设领导小组给予我们宝贵的参与机会，瑞得恒达公司将竭尽全力为建设武汉铁路局医疗保险信息系统贡献应有的力量。
系统概要
    武汉铁路局城镇职工基本医疗保险管理信息系统首期覆盖范围包括：局医保中心（参保职工9万人）、四家医疗机构（铁路医院）、19家卫生诊所以及一家合作银行。业务范围包括：9万参保人员社会保险基金的征缴；医疗费用的审核、结算、动态记录、修改及管理；医疗保险卡制作、发行与管理；大规模的信息查询与统计；特别情况的管理及处理等。
业务规模
◇  医保信息系统的业务范围；
◇  9万参保人员社会保险基金的征缴；
◇  9万参保人员医疗费用的审核、结算；
◇  9万参保人员的自然状况，健康状况的动态记录、修改及管理；
◇  9万参保人员30年有关医疗保险信息的保存与管理；
◇  9万参保人员医疗保险卡制作、发行与管理；
◇  经常大规模的信息查询与统计；
◇  特别情况的管理及处理。
系统建设内容和目标
◇  通过医保信息系统的建设，使医保工作从基金收缴、支付到帐务往来管理、统计分析全面计算机化，各经办机构的工作人员集中控制中心，开展业务工作，行使管理职能。
◇  建立武汉铁路分局9万参保人口的医疗保险个人信息数据库，并将涵盖其它险种所需的基本信息。
◇  在全局4家医疗机构与医保中心之间通过数据接口实现计算机费用结算工作。
◇  在银行与医保中心之间通过数据接口实现计算机自动转帐。
◇  通过与定点医疗机构、定点药店等相关部门建立网络连接，实现门诊处方的计算机系统事前审核（PCS），改善医疗保险监控手段，为合理控制医疗费用增长，减少医疗资源浪费提供支持，进而保障医疗保险基金高效运行。
◇  通过业务数据，对基本医疗保险基金的收入和支出进行动态监控和分析预测，对政策执行情况进行评估，达到决策科学化，进而保障医疗保险基金长期运行。
◇  通过医保信息系统的建设，要为武汉铁路分局社会保险信息系统（养老、医疗、工伤、生育、失业五险合一）的建设作好准备：
◇  建立较为完整、合理的指标体系，并以此为基础，建立武汉铁路分局社会保险信息系统的共享数据中心。
◇  选用兼容性好，开放性好的硬件环境、数据库产品、中间件产品和开发工具，使社会保障信息系统有兼容性的开发平台。
◇  建立统一的标准和接口（与医院、药店、银行、保险公司及其他系统）。
    通过医保信息系统的建设，使医保工作从基金收缴、支付到帐务往来管理、统计分析全面计算机网络化；各经办机构的工作人员集中控制中心，通过医保信息平台开展业务工作，行使管理职能。系统建立了武汉铁路分局9万参保人口的医疗保险个人信息数据库，并涵盖其它险种所需的基本信息；在全局4家医院和医疗机构与医保中心之间通过数据接口实现计算机费用结算工作；在银行与医保中心之间通过数据接口实现计算机自动转帐等；并建立了与医院、诊所、药店、银行及其他系统统一的标准和接口；且为将来的五保合一做好了充分的准备。

网络拓朴图简要说明
    中心局域网采用星型拓朴结构。根据武汉铁路分局的规模和要求，医保中心主机采用IBM M80双机集群作为主服务器，处于系统结构的核心地位；在中心机房内采用两台千兆交换机作为市局中心的骨干交换机，互为热备份；医保中心通过中心路由器接入DDN链路，各下属医院及其他系统和上一级医保系统分别通过各自的边界路由器接入DDN链路。